Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
Основными причинами возникновения межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника являются травмы позвоночника и остеохондроз. Чаще всего заболевание наблюдается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.
Причиной образования заболевания может служить недостаточная двигательная активность чрезмерные физические нагрузки на организм пациента. Объясняется это тем, что позвоночный диск не имеет собственных кровеносных сосудов, и питание его осуществляется за счет диффузии. При движении в позвоночнике возникает усиление гидростатического давления, вследствие которого улучшается поступление питательных веществ в ткань диска. Дефицит подвижности приводит к ухудшению питания позвоночного диска, что, в свою очередь, снижает его прочность и становится причиной разрыва. Однако в это же время чрезмерные физические нагрузки приводят к постепенному истиранию и разрушению диска. Этот процесс занимает долгое время и иногда может растягиваться на несколько лет. При этом последней каплей может стать даже неловкое движение или невинный кашель.
На ранних стадиях межпозвоночной грыжи пояснично крестцового отдела позвоночника пациенты, как правило, жалуются исключительно на боли в области поясницы, которые называются люмбаго. Боль при этом имеет непостоянный, ноющий и тупой характер. Со временем происходит нарастание четкости выраженности симптоматики. При физической нагрузке, поднятии тяжестей, кашле и чихании боль усиливается. Постепенно развивается также и вертебральный синдром: происходит ограничение в подвижности поясничной области, напряжение мышц, которое препятствует полному выпрямлению спины. Результатом развития синдрома становится сглаживание поясничного лордоза и нарушение осанки.
Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Чуть позже к спектру осложнения присоединяется радиокулопатия или корешковый синдром. Из области поясницы боль начинает распространяться в область ягодиц, бедер и голени. Характер боли стреляющий и ноющий. Такое состояние называется ишалгией. Более чем в половине случаев сами пациенты связывают ишалгию с каким-то конкретным травмирующим фактором (резкое изменение положения тела, поднятие тяжести или падение).
Для точной диагностики заболевания специалистом назначается рентгенография позвоночника. Для того чтобы уточнить размеры и стадию грыжи необходимо использовать компьютерную томографию или МРТ.
Когда заболевание входит в свою острую фазу, пациенту назначается строжайший постельный режим. Медикаментозная терапия при этом включает в себя препараты, снимающие боль и признаки воспаления, а также средства, улучшающие кровообращение и комплекс витаминов. После стихания острых проявлений болезни, как правило, назначается массаж и лечебная физкультура, направленные на укрепление мышц поясничного отдела.
Для оперативного лечения заболевания существуют определенные строгие показания. К которым относятся:
- Неэффективность проведенного консервативного лечения и наличие компрессии корешка.
- Сдавливание корешков конского хвоста.
Суть операции сводится к декомпрессии и освобождении корешков спинного мозга от сдавливания.
Прогноз при оперативном лечении благоприятный, осложнения возникают очень редко. Своевременно выполненная операция приводит к полному выздоровлению или значительному улучшению состояния здоровья более чем в 70% случаев.
При оперативном вмешательстве прогноз благоприятен, а осложнения возникают крайне редко. Своевременно выявленная межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника и ее симптомы полностью вылечивается более чем в 70% всех случаев.
