Грыжи позвоночных дисков.

Мучкин Александр Владимирович
Врач невролог,
мануальный терапевт высшей категории.
Стаж работы 30 лет.

Известно еще со школы, что позвоночный столб состоит из позвонков, а между ними находятся эластичные межпозвонковые диски. Позвоночник должен быть прочным и гибким, что обеспечивается за счет парных суставов, которые соединяют позвонки между собой. Позвоночник это еще и трубчатое образование — в позвоночном канале располагается спинной мозг, его оболочки и отходящие от него нервные корешки.
Дегенерация (разрушение) межпозвоночных дисков — это основа развития остеохондроза, дегенеративные изменения в межпозвонковых суставах (артроз) называется спондилоартроз. Прогрессирование остеохондроза ведет к выбуханию, выпячиванию разрушающегося диска в сторону позвоночного канала — это называется протрузией диска. А когда диск разрывается, и часть хрящевой ткани проникает в позвоночный канал, возникает грыжа позвоночного диска. Такая грыжа обычно достигает ближайшего к ней спинального нервного корешка, возникают сильные боли, распространяющиеся по ходу нервных волокон. Боли при грыжах могут продолжаться многие месяцы, что связано с аутоиммунным воспалением при попадании грыжевой ткани в позвоночный канал. В тяжелых случаях в результате сдавления корешковой артерии может наступить некроз спинномозгового корешка с последующим параличем иннервируемых мышц, а это уже прямое показание к нейрохирургическому вмешательству. Но сам диагноз остеохондроза осложненного грыжеобразованием — не показание к операции! Это диагноз, который должен дисциплинировать пациента и настраивать его на упорное лечение и тщательное соблюдение всех рекомендаций врача. Операция удаляет грыжу как инородное тело, но причина ее появления остается, поэтому мы постоянно видим рецидивы. К тому же осложнения и длительность реабилитации заставляют думать о том, что оперативное вмешательство на позвоночнике должно иметь очень узкие показания, как «метод отчаяния». Путь к успеху — комплексный подход к лечению, который исправляет всю биомеханику позвоночника, снижает давление на диск, выравнивает тонус окружающих мышц, улучшает питание хрящевой ткани. Именно такой тактики придерживаются в нашей клинике.