Жировой гепатоз

Жировой гепатоз, также известный, как жировая дистрофия печени, или ожирение печени, характеризуется повышенным накоплением жира в гепатоцитах. Для этого заболевания характерно внутри или внеклеточное отложение жировых капель. Морфологическим критерием для определения жирового гепатоза считается содержание триглицеридов в печени свыше 10% сухой массы.

Условно выделяют 4 степени жирового гепатоза:

• Нулевая степень – отсутствие воспалительных изменений внутри долек печени и портальных трактов;
• I степень – происходят изменения в лимфатической ткани печени на клеточном уровне; проявляются первые симптомы (тошнота, боли под ложечкой)
• II степень – происходит резкое ухудшение самочуствия, могут проявлятся симптомы печёночной недостаточности, врачи наблюдают нерезко выраженное утолщение портальных трактов за счет клеточных изменений;
• III степень – наблюдается выраженное утолщение отдельных портальных трактов, отдельные широкие прослойки соединительной ткани с уплотнениями.

Врачи разделяют первичный и вторичный жировой гепатоз.

Причинами первичного  обычно служат сахарный диабет второго типа, ожирение, гиперлипидемия.

Причинами вторичного чаще всего служат:

• лекарственные препараты с гепатотоксическим потенциалом (тетрациклин, нестероидные противовоспалительные средства и другие);
• синдром мальабсорбции (синдром нарушенного всасывания), развившийся после операции (например, гастропластики по поводу ожирения)
• хронические заболевания желудочно–кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания ( хронический панкреатит, неспецифический язвенный колит);
• быстрое похудание;
• длительное (свыше 2–х недель) парентеральное питание, не сбалансированное по содержанию углеводов и жиров;
• дисбактериоз (на фоне дивертикулеза тонкой кишки);
• болезни, характеризующиеся нарушением жирового обмена (липидодистрофия, абеталипопротеинемия и т.д.)

Симптомы и признаки гепатоза

Для него характерны следующие симптомы:

• тяжесть и тупые боли в правом подреберье и под ложечкой,
• тошнота,
• ухудшение аппетита
• ухудшение координации движений.

По мере развития заболевания проявляются симптомы жирового гепатоза печени, связанные с прогрессирующей печеночной недостаточностью (снижение аппетита, тошнота, пожелтение склер и кожных покровов, кровотечения и другие)

Врачи диагностируют его с помощью компьютерной томографии печени.

Лечение жирового гепатоза

Прогноз лечения неосложнённого гепатоза в большинстве случаев благоприятный. Лечение этого заболевания происходит в стационаре, где помимо лекарственных препаратов, больным назначается специальная диета. Лечение направлено на устранение причины его возникновения. При благополучном устранении этой причины через несколько недель патологическое отложение жира из печени исчезает.

Для того чтобы благополучно справиться с болезнью необходимо чётко следовать рекомендациям лечащего врача.