Диагностика заболеваний бактериальной природы

Предлагаем ознакомиться со статьей врача-бактериолога, ведущей прием в нашей клинике.

У часто болеющих детей и взрослых нередко регистрируются пневмонии, бронхиты, отиты, синуситы, фронтиты и другие заболевания бактериальной природы, основными возбудителями которых являются: 

 

• Streptococcus pneumoniae,
• Haemophilus influenzae,
• Chlamydia trachomatis,
• Chlamydophila pneumoniae,
• Streptococcus pyogenes,
• Staphylococcus aureus
• и др. этиологически значимые микроорганизмы.

Предлагается один из самых уникальных методов диагностики и оценки состояния здоровья у часто и длительно болеющих ОРЗ детей и взрослых с использованием не инвазивных методов отбора биологического материала из носо-ротоглотки (браш-мазков), трахеи (ларинго-трахеальных смывов) и бронхов (мокроты), позволяющих выявить этиологию заболевания и дать квалифицированную оценку прогноза и характера течения инфекционного процесса в бронхолегочной системе, что, в конечном итоге, определит стратегию рациональной и эффективной этио-патогенетической терапии и будет способствовать снижению частоты осложнений.

---

Вам нужен хороший врач бактериолог в Санкт-Петербурге? Записывайтесь на консультацию в нашу клинику «Проксимед». Проводим все необходимые исследования и осмотры и гарантируем постановку точного диагноза.

---

Метод эксклюзивен по сути, поскольку занимает совершенно отдельную нишу в перечне методов диагностики целого ряда бактериальных инфекций респираторного тракта, позволяющий установить не только ранний этиологический диагноз, но и прогнозировать характер течения инфекционного процесса.

Материалом для исследования служат ларинго-трахеальные смывы, мокрота и мазки из носо-ротоглотки, которые отбираются, специальными тампонами и щеточками-браш. Исследование включает комплекс современных методов оценки морфо-функционального состояния слизистой носо-ротоглотки (Авторское свидетельство  №1622390 от 23.09.90г., Авторское свидетельство  № 1807515 от 10.10.92г., Патент № 2059710 от 10.05.96г., Патент № 2193204 от 20.11.2002г.). на основе изучения качественных и количественных показателей клеточного состава секрета слизистых, состояния фагоцитоза, степени деструкции эпителия, характера и степени микроэкологических нарушений, уровня местного неспецифического секреторного иммуноглобулина А и проведения количественного культурального посева ларинго-трахеального смыва и секрета слизистой носо-ротоглотки на элективные и селективные питательные среды с целью выделения возбудителя, идентификации, определения чувствительности к антибактериальным препаратам.

Выполнение эксклюзивного метода диагностики осуществляется в рамках разработанного клинико-лабораторного алгоритма с использованием комплекса методов:

• культурального – метода полуколичественного первичного посева проб мокроты, отделяемого слизистой носоглотки и т.п. с использованием эффективных (коммерческих)  элективно-селективных питательных сред для  выделения  этиологически значимых возбудителей,   представителей условно патогенной и резидентной микрофлоры с  их количественной оценкой c использованием метода масс-спектрометрии;
• цитобактериоскопии – метода световой микроскопии биологических проб  с использованием различных методов окраски (по Граму, Цилю-Нильсену, Романовскому-Гимзе) с целью ориентировочной индикации  этиологически значимых в развитии бактериальных процессов в рото- и носоглотке;
• иммунофлюоресценции – с целью выявления в ларинго-трахеальном секрете антигенов микроорганизмов  рода Chlamydia и   Mycoplasma, определения уровня местного неспецифического секреторного иммуноглобулина А в реакции  прямой      иммунофлюоресценции;
• молекулярного –  методом масс-спектрометрии для окончательной идентификации этиологически значимых микроорганизмов;

Кроме того, в исследование включены методы оценки морфофункционального состояния слизистой рото- и  носоглотки – как диагностической основы, интегрально отражающей антиинфекционную резистентность и прогноз характера инфекционного процесса, путем определения степени и характера микроэкологических нарушений слизистой и деструктивных процессов слизистой, показателей, характеризующих:

• степень инфицированности эпителиоцитов этиологическими значимыми условно патогенными и патогенными микроорганизмами: ИИ – индекса инфицирования, процент эпителиоцитов с адгезированными клетками микроорганима,
• определение адгезивной активности этиологически значимого микроорганизма по отношению к эпителиоцитам: ИА – индекса адгезии, среднее количество микробных клеток на одном участвующем в адгезивном процессе эпителиоците,
• качественных и количественных характеристик клеток крови с определением ФА -    фагоцитарной активности  (процент  активных фагоцитов из числа сосчитанных поли- и мононуклеаров ) и  ФИ – фагоцитарного индекса  (среднее число микробных клеток поглощенных одним активным фагоцитом), характеризующих воспалительный процесс и активность фагоцитоза, а также определение уровня местного неспецифического секреторного иммуноглобулина А.